Bulletin de l'Organisation mondiale de la Santé > Recueil d'articles > Volume 86, janvier 2008, 1-80 / Guy Hutton, Jamie Bartram
- Objectif
La cible 10 des objectifs du Millénaire pour le développement (OMD) est de « réduire de moitié, d’ici à 2015, le pourcentage de la population qui n’a pas accès de façon durable à un approvisionnement en eau de boisson salubre et à des services d’assainissement de base ». En raison de son impact sur une série de maladies, c’est un OMD en rapport avec la santé. La présente étude fournit une estimation des coûts pour réaliser la cible 10 des OMD.
- Méthodes
Nous avons estimé la population à couvrir pour atteindre cette cible à partir des données sur l’utilisation par les ménages de sources d’eau et d’assainissements améliorés en 1990 et 2004, en tenant compte de la croissance de la population. Nous avons supposé que cette estimation avait été atteinte par incréments annuels de l’année de référence 2005 jusqu’en 2014. Nous avons appliqué les coûts d’investissement et de fonctionnement par habitant. Nous avons agrégé les données nationales pour les 11 sous-régions de développement de l’OMS et pour l’ensemble du monde.
- Résultats
Nous avons estimé à US $ 42 milliards pour l’eau et à US $ 142 milliards pour l’assainissement, soit au total un équivalent annuel de US $ 18 milliards, les dépenses nécessaires dans les pays en développement pour étendre la couverture de manière à atteindre la cible 10. Le maintien des services existants nécessite US $ 322 milliards supplémentaires pour l’approvisionnement en eau et US $ 216 milliards pour l’assainissement, soit au total US $ 54 milliards par an. Les dépenses pour étendre la couverture bénéficieront principalement au ruraux (64 %), tandis que celles consacrées au maintien de la couverture existante profiteront largement aux urbains (73 %). Une mise en oeuvre efficace du programme imposera un supplément de dépenses programmatiques de 10 à 30 % pour couvrir des coûts administratifs en dehors du point de délivrance des interventions.
- Conclusion
Dans l’évaluation des besoins financiers, il faut estimer les coûts de fonctionnement, de maintien et de remplacement de la couverture existante, ainsi que les coûts de nouveaux services et les coûts programmatiques. Des études de coûts au niveau national sont nécessaires pour guider le secteur financier.